Tư Vấn

Bác sĩ tư vấn

28/05/2022

🤦 Cha mẹ vẫn biết lạm dụng kháng sinh là điều không tốt cho trẻ NHƯNG vẫn sử dụng do ít thông tin hoặc không tin có biện pháp khác hữu hiệu hơn.

🤙🏻 Hãy lắng nghe và thay thổi quan điểm theo ý kiến chuyên gia. PGS.TS.BS cao cấp Trần Công Hòa chia sẻ giải pháp ban đầu khi trẻ bị viêm hô hấp giúp giảm “đáng kể” tình trạng lạm dụng kháng sinh ở trẻ em Việt Nam.

Bác sĩ tư vấn

28/05/2022

Trường hợp trẻ bị nhiễm trùng đường hô hấp trên, bác sĩ kê đơn thuốc có corticoid hoặc thuốc kháng sinh là đúng vì nó cho hiệu quả cao trong quá trình điều trị, vì vậy chị cần cho trẻ uống đúng liều lượng, đủ thời gian và đúng thuốc.

Thuốc betamethason mà cháu nhà chị dùng đúng là một dạng của nhóm thuốc corticoid. Các tác dụng phụ của corticoid thì rất nhiều như gây suy tuyến thượng thận, tăng cân do giữ muối nước, loãng xương, loét dạ dày tá tràng, rạn da, da mỏng dễ bầm tím, rậm lông, sỏi thận…

Tuy nhiên, các bác sĩ vẫn sử dụng để điều trị bệnh bởi hiệu quả của thuốc. Corticoid có nhiều công dụng điều trị, chống viêm ở giai đoạn sớm, giai đoạn muộn bất kể nguyên nhân gì như cơ học, hóa học, nhiễm khuẩn, dị ứng… Chống dị ứng dùng điều trị trong các bệnh dị ứng da, dị ứng đường hô hấp, hen suyễn… dùng điều trị bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên.

Điều quan trọng là cách sử dụng thuốc, tránh lạm dụng thuốc thì sẽ không gặp phải những tác dụng không mong muốn nguy hiểm của corticoid. Vì vậy, chị có thể yên tâm khi cho con dùng corticoid theo đúng hướng dẫn của bác sĩ mà không phải lo lắng gì cả.

Trong các bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, các bác sĩ thường sử dụng kết hợp giữa kháng sinh với corticoid để tăng hiệu quả điều trị bệnh. Nếu dùng thuốc trong thời gian ngắn thì thuốc không ảnh hưởng đến sự phát triển cơ thể của trẻ nói chung. Ngược lại, nếu lạm dụng và dùng lâu dài hậu quả khiến trẻ chậm phát triển, đần độn và gây nhiều biến chứng nguy hiểm như đã nêu.

Tùy tình trạng bệnh và tổng trạng của từng bệnh nhân mà bác sĩ điều trị cho dùng thuốc, liều lượng và thời gian thích hợp, vì có những bệnh cần dùng liều cao tấn công rồi sau đó giảm liều từ từ; Có những bệnh lại cần khởi đầu với liều thấp rồi tăng dần lên cho đến khi đáp ứng được hiệu năng trị liệu.

Nếu dùng cho trẻ em thì liều dùng phải được kiểm soát chặt chẽ theo tỷ lệ phù hợp với tuổi hay cân nặng. Trong khi dùng thuốc cần theo dõi sát bệnh nhân để đề phòng các biến chứng liên quan đến huyết áp, cân nặng, phân, lipid trong máu. Trong thời gian điều trị bằng corticoid, chị cần giảm muối, giảm đường và tăng lượng đạm trong khẩu phần ăn của cháu.

Bác sĩ tư vấn

28/05/2022

Biểu hiện mà chị mô tả thường là bệnh viêm mũi họng. Đây là loại bệnh xuất hiện do một số tác nhân kích thích vào niêm mạc hệ thống đường hô hấp trên gây tổn thương niêm mạc mũi họng. Tùy theo tác nhân kích thích mà bác sĩ sẽ kê cho con chị các loại thuốc khác nhau.

Ví dụ, nếu do lạnh kích thích thì chỉ dùng các thuốc giảm kích thích, ủ ấm, làm nóng vùng cổ bằng xoa dầu, súc họng nước muối loãng, ấm. Thuốc thường được sử dụng có chứa thành phần giảm đau, chống sung huyết và kháng dị ứng do thuốc làm giảm sự tổng hợp prostaglandine bằng cách ức chế hệ thống men cyclooxygénase.

Thuốc có tác dụng kháng histamin do ức chế lên thụ thể H1, nhờ đó làm giảm sự tiết nước mũi và chất nhờn ở đường hô hấp. Trực tiếp làm co mạch máu ở mũi và đường hô hấp, do đó làm giảm nghẹt mũi. Nếu do nhiễm virus, con bạn sẽ được sử dụng các thuốc kháng virus, giảm viêm, tăng cường sức đề kháng và chống ngạt mũi bằng các thuốc co mạch tại chỗ (nếu là virus thông thường).

Biểu hiện này còn có thể do hiện tượng trào ngược, khi dịch acid của dạ dày đi ngược lên vùng mũi họng do ăn quá no hoặc do ăn những thức ăn không phù hợp, dịch acid này sẽ tác động lên hệ thống niêm mạc mũi họng gây đau, phù nề và tăng tiết dịch. Trường hợp này sẽ phải nằm gối cao đầu, uống các thuốc chống hiện tượng trào ngược và giảm dịch tiết dạ dày kết hợp với các thuốc kháng viêm tại chỗ làm sạch mũi, họng.

Tuy nhiên, trong giai đoạn hiện nay đang trong vụ dịch viêm đường hô hấp cấp do COVID-19, khi con bạn xuất hiện các triệu chứng trên, bạn nên đưa con đến khám ở các cơ sở y tế để có tư vấn chính xác hơn và được điều trị kịp thời, đồng thời có các biện pháp làm giảm lây lan trong cộng đồng dù do bất cứ nguyên nhân nào.